1. Surat Permohonan (rangkap 5).

2. Fotokopi KTP Pemohon (1 Lembar).

3. Surat Penolakan Dari KUA.

4. Surat Keterangan untuk menikah dari Kepala Desa/Lurah Setempat.

5. Fotokopi Akta Kelahiran Pemohon/Fotokopi Ijazah terakhir Pemohon.

6. Persyaratan No.2, dan 6 dinazegalen/dimateraikan di kantor POS dan dilegalisir oleh Panitera.

7. Fotokopi bandel rujukan data di pendaftaran.

---